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威海职工医保报销占比2023年全新是多少

时间:2023-07-11 13:13:10 编辑: 江苏人事考试网

2023年威海员工医疗保险报销比例是多少?下面跟小编一起来看看实际详情吧!

从2014年起,威海市范围之内城镇职工医保、城镇居民医保、新农合均归市人社局管理,统称为基本医疗保险,包含职工医保、居民医保两种。那么威海员工医疗保险报销比例是多少?

威海员工医疗保险报销比例是多少职工医保的起付标准

一、二、三级医院分别是400、700、900元。

据社保网掌握,住院费用报销层面,起付标准以上到1万元部分,报销比例为:一级医院90%、二级医院85%、三级医院80%;1万元到4万元部分,报销比例为:一级医院92%、二级医院90%、三级医院88%。超出4万元的部分实行医保大额援助,最高支付限额为46万元。

实际援助占比分段确定:医疗费超出4万元至24万元部分援助比例是90%,超出24万元至50万元的部分援助比例是80%。退休职工住院医疗花费起付标准和年度支付限额与在职员工相同;超出起付标准的部分,个人负担比例是在职员工的一半。

需要注意的是,以上报销比例是指符合相关法规范围之内医疗费用报销占比。假如住院时使用一些目录范畴以外的自付药品等,医保是不能报销的。

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